 |
| 01 Kasım 2010 - 09:15 |
FİBROMİYALJİDE BAŞLICA ŞİKAYETLER Yorgunluk, bitkinlik: En sık rastlanılan ve farklı derecelerde değişken nitelikte bir yakınmadır.Hastalar bunu sanki enerjim çekilmiş gibi tarif ederler. Hatta kol ve bacaklarıma beton bloklar bağlandı gibi şeklinde yakınmalarda az değildir.
Uyku bozuklukları: FM hastaları uykudan sanki uyuyamamış ve ağır bir iş
yaptıktan sonra dinlenmemiş olarak kalkarlar. Geceleri sık sık uyanırlar.
Uykuya çok kolay dalarlar fakat uyku laboratuarlarında yapılan araştırmalarda
bu hastaların derin uykuya geçemedikleri (uykunun hızlı göz hareketleri
evresinde problem söz konusu) EEG ile gösterilmiştir. Uykuda diş gıcırdatılması,
istemsiz kol, bacak hareketleri yapılması oldukça sıktır.
Sabah tutukluğu: Sabah yataktan kalkarken başlayan ve tüm vücutta uzun süre
devam eden bir tutukluk halidir. Havanın nemindeki değişikliklerden etkilenir.
Baş ve yüz ağrıları: FM başlamadan önce de mevcut olabilen bu ağrılar FM’ nin
başlamasıyla daha da artar. Olguların bir çoğunda migren veya gerilim tipi baş
ağrısı olarak seyreder.
Hassas barsak sendromu: (irritabl kolon): İshal ve kabız nöbetleri olabilir.
Sık sık gaz çıkarmak veya geğirmek ve aniden gelen tuvalet ihtiyacı tipiktir.
Karında gerginlik ve ağrılar olur. Bu durum bazen bazı gıdalara karşı tepkisel
olarak ortaya çıkabilir.
Uyuşma ve karıncalanmalar: Vücudun belli belirsiz yerlerinde (dermatomal
yayılıma uymayan ) ani gelip gidebilen derinin sanki üzerinde böcek
dolaşıyormuş gibi hisler ortaya çıkabilir.
Soğuğa tahammülsüzlük: Eller ve ayaklarda daha belirgin olarak normalden fazla
üşüme soğukla karşılaşınca morarma hatta soğukla birlikte tüm ağrıların
arttığından yakınırlar.
Psikolojik sorunlar: Çeşitli derecelerde psikolojik sorunları olan bu hastalar
iç ve dış uyarılara karşı son derecede hassas kişilerdir. FM genellikle
kendisinden veya çevresinden beklentileri fazla olan kişilerde görülür.Stresle
baş edemeyen hastaların hastalığıdır bir ölçüde . FM’ li hastalarda çağımızın
yaygın psikolojik sorunlardan biri olan panik ataklarda sık görülmektedir.
Huzursuz bacak sendromu: FM hastalarının % 31’ de ayaklarda hareket halinde veya
istirahatte ayak uzatılsa bile bir hassasiyet huzursuzluk ve istemsiz
hareketler görülür. Bazen bu duruma uykuda dahi rastlanır ve devamlı ayaklarını
hareket ettiren bu hastaların şikayetleri yanındakilere rahatsızlık verecek
boyutlara gelebilir.
Ağız ve göz kuruluğu: Buna neden olan diğer hastalıklarda görüldüğü gibi ortaya
çıkan bu yakınmalar bazen hastaları çok rahatsız edebilmektedir. %20-35.
Çene eklemi sorunları: FM hastaları temporo-mandibüler dysfoksiyon sendromu da
denilen bir sorunla bazen beraber seyredebilir (%25). Burada çiğnemede ağrı,
ağzı açmakta güçlük, diş gıcırdatılması gibi sorunlar söz konusu olabilir.
Kaslarda krampların görülmesi: Hastalarda kol, bacaklar veya herhangi bir vücut
kısmında zaman zaman değişik derecelerde bazen tik şekline dönüşen atipik
kramplar söz konusudur.
Adet öncesi gerginlik veya ağrılı adet görülmesi: Normalde görülenden daha
fazla gerginlik söz konusu olabilir.
Ani idrara çıkma hissi: Mesanede beklenmeyen bir gerginlik sonucu hastalar
süratle idrara çıkma ihtiyacı hissederler. Bazen de maalesef idrar kaçırmalar
söz konusu olur.
Görme bozuklukları: Göz adalelerinin FM’ den etkilenmesi sonucu “ visual
confüsion” denilen görmede denge kayması şeklinde anlatabileceğimiz bir problem
ortaya çıkar. Bu hastalar araba kullanmada, kitap okumada sorunlar yaşarlar.
Parlak ışıklı ortamlarda rahatsızlık çeken (fotofobi) hastalar bu tip
ortamlardan kaçınma arzusundadırlar.
Deri bulguları: Deride kuruluk, retiküler renk değişikliği, kaşıntı,
parmaklarda terleme gibi sorunlar görülebilir. Göğüs ağrısı: Göğüste atipik
ağrılar, özellikle mesleki olarak belirli pozisyonlarda çalışma sonucu kalan
hastalarda ortaya çıkan nefes almada batma hissi ve göğüste gerginlik olabilir.
